ВИНОВАТЫ ЛИ ВРАЧИ В СЛЕПОТЕ МЛАДЕНЦЕВ?
6 Май 2011 00:43
После заключения Российского центра Судебно-медицинской экспертизы Москвы возбуждено уголовное дело по факту слепоты недоношенных детей в городе Волгодонске.
Напомним, в ноябре 2010
года в правоохранительные органы Волгодонска
поступила жалоба от родителей 4-месячного мальчика. Они считали, что врачи-офтальмологи
Детской городской больницы города не выполнили свои обязанности, из-за чего их
ребенок потерял зрение. Малышу, проходившему наблюдение в отделении патологии
новорожденных, был поставлен диагноз «ретинопатия недоношенных 4-5 степени»,
что означает частичную или полную слепоту.
Изначально отделением
дознания ОМ-2 УВД по городу Волгодонску был назначен целый ряд медицинских
экспертиз, которые могли бы установить связь между действиями врачей и слепотой
ребенка и определить степень виновности волгодонских медиков. Однако ни одна из
этих экспертиз не смогла дать четкие ответы на поставленные дознанием вопросы.
В связи с этим было принято решение направить все материалы, собранные волгодонскими
дознавателями в ходе первичной проверки, а также самого ребенка на исследование
в Российский центр судебно-медицинской экспертизы в Москве.
Параллельно с этим
сотрудники УВД по Волгодонску обошли все семьи новорожденных с аналогичным
диагнозом, проходивших наблюдение в отделении патологии Детской городской
больницы. Как рассказали в пресс-службе ГУВД по Ростовской области, таким образом было установлено еще 7
пострадавших малышей 2007-2010
годов рождения, родители которых написали заявление в
ОМ-2 УВД по городу Волгодонску.
Скандальную ситуацию прокомментировали в
министерстве здравоохранения
Ростовской области. Как сообщили в областном минздраве, в Волгодонске за 2007-2010 годы на койках реанимации
межрайонного неонатального центра Детской городской больницы прошли лечение 169
детей, рожденных с глубокой степенью недоношенности. У 8 младенцев отмечено
поражение органа зрения – ретинопапия недоношенных. По данным мировой
статистики, рождение глубоко недоношенных детей в 50% случаев
приводит к инвалидизации с поражением центральной нервной системы, органов
зрения и слуха.
Однако стоит отметить, что дети с экстремально низкой
и низкой массой тела при рождении стали чаще выживать, а младенческая
смертность на Дону за последние пять лет снизилась на 44
процента. Соответственно, число детей с ретинопатией недоношенных выросло
с 3 до 68. Всего в Ростовской области на учете у главного
внештатного офтальмолога Областной детской больницы состоит 68 маленьких
пациентов с ретинопатией недоношенных, сообщили в пресс-службе областного
минздрава. При выявлении заболевания все дети направляются в федеральные
центры для проведения высокотехнологичного хирургического лечения и
реабилитации.
Комиссией минздрава области, проведенной по факту
обращения родителей одного из детей, установлено, что лечение пациента
осуществлялось в соответствии со стандартами. Был выявлен диагноз: ангиопатия
сосудов сетчатки. Рекомендована консультация специалиста областной детской
больницы, от которой, согласно записи в истории болезни, родители отказались.
– Ребенок осмотрен врачом-офтальмологом в возрасте 2
недель и 2 месяцев (все это время младенец находился на искусственной
вентиляции легких), а затем – в 3 месяца, – пояснили в министерстве здравоохранения
Ростовской области. – Со дня выписки из больницы до установления диагноза
«ретинопатия недоношенных», 11 ноября, более восьми раз ребенка осматривали
невролог и педиатр. Жалоб на нарушение функции зрения не было.
Однако недавно был
получен ответ из Российского центра СМЭ, из которого следует, что слепота
новорожденного ребенка произошла по вине врачей-офтальмологов. Возбуждено
уголовное дело по части 2 статьи 118 УК РФ (Причинение тяжкого вреда здоровью
по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих
профессиональных обязанностей).
C возбуждением уголовного
дела согласилась прокуратура Волгодонска. В рамках расследования было
установлено, что в период с 2
ноября 2007 года по 12 ноября 2010 года врачи-офтальмологи Детской городской
больницы Волгодонска все-таки исполняли свои обязанности ненадлежащим образом.
Они нарушили сроки осмотра восьми младенцев, проходивших наблюдение в отделении
патологии новорожденных.
Кстати, ранее, 10 января
этого года, отделом дознания по данному факту было принято решение об отказе в
возбуждении уголовного дела за отсутствием состава преступления. Незаконное
решение отменено прокуратурой города Волгодонска в связи с неполнотой проверки.
В настоящее время по уголовному делу проводится дознание, ход которого взят на
контроль городской и областной прокуратурой. По его итогам станет ясно,
виноваты ли врачи в том, что восемь волгодонских младенцев потеряли зрение.
Дмитрий ВАСИЛЬЕВ
Аргумент
эксперта
Свою оценку
случившемуся в Волгодонске дала доцент кафедры неонатологии и
неонатальной реанимации Санкт-Петербургской педиатрической академии, кандидат медицинских наук Людмила
Сафронова. Это произошло в
Ростове-на-Дону на встрече медиков в Областном перинатальном центре, во
время которой рассматривались вопросы выхаживания глубоко недоношенных детей.
Ретинопатия, отметила Людмила Сафронова, коварна своей молниеносной формой, которая из 2-й стадии
непредсказуемо падает до 5-й, то есть практически до слепоты. В России ученые
из Санкт-Петербургской педиатрической академии впервые стали выполнять операции
лазеркоагуляции. Однако часто это носит характер анатомического
восстановления глаза: сетчатка на месте, а зрение восстановить невозможно.
– Без повышения
ответственности родителей и в целом общества за рождение здорового поколения одним
медикам, даже самым технически вооруженным и высококвалифицированным, эту
планку не поднять, – подчеркнула Людмила Сафронова. – Бесперспективно
и огульное обвинение врачей, ставшее нашей ментальной составляющей. Случай в Волгодонске тому пример: врачебной
ошибки нет, а растиражированное в СМИ заявление убитых горем родителей оставило
город без детских офтальмологов. Опасно на здоровье делать шоу.